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強迫症（OCD）是一種常見的心理健康狀況，患者會經歷不受歡迎的想法、影像或衝動，這些思緒往往令人難以承受。為了緩解這些想法帶來的不安，許多人會發展出重複性的行為或心理儀式。即使意識到這些儀式可能並非真正必要，這些模式仍會逐漸佔用越來越多時間，並且難以停止。在Central Minds，我們的心理學家定期為患有強迫症的青少年和成人提供支援，協助他們應對伴隨而來的想法、感受和挑戰。
我們明白，強迫症的症狀有時難以用言語表達，而且往往被當事人隱藏起來。辨識自己的經歷是理解它、並找到合適支援的重要第一步。透過適當的方法，許多人發現強迫症會隨著時間變得更容易管理。
強迫症的身體症狀
強迫症通常被視為一種影響思想和行為的狀況，但它也可能帶來明顯的身體影響。這些身體影響通常與強迫思維帶來的焦慮和壓力，或與患者覺得必須執行的儀式有關。
常見的身體症狀包括：
- 疲倦或精力不足，這通常與例行程序和檢查所花費的時間和精力有關
- 睡眠困難，包括夜間思緒繁忙，或起床重複某些動作
- 身體緊張，例如胸悶、心跳加速，或無法執行例行程序時感到煩躁不安
- 因重複清洗或清潔而導致的皮膚刺激或疼痛
- 在壓力較大的時期，食慾或飲食模式發生變化
- 當某些事情感覺不對勁或不完整時，身體會產生一種不適感
如果這些身體變化是新的或不熟悉的，建議先諮詢醫生，以排除其他可能產生類似影響的健康狀況。
強迫症的心理和情緒症狀
強迫症的症狀通常分為兩個相互關聯的部分：強迫思維，即不受歡迎的想法；以及強迫行為，即用來管理這些想法的行動或心理儀式。雖然大多數人兩者皆有，但強迫症的表現方式因人而異。
強迫思維
- 反覆出現的、令人困擾且不受歡迎的想法、影像或衝動
- 持續的懷疑，例如不確定門是否鎖好或電器是否關掉
- 強烈的害怕造成傷害、犯錯，或為某些事情出錯負責
- 當事情感覺失序、不對稱或不完整時感到不適
- 與自身價值觀相衝突的困擾想法。這些想法之所以令人困擾，是因為它們不能反映自己的為人，而這種脫節感可能難以理解
強迫行為
- 重複檢查事物，例如門鎖、開關或已發送的訊息
- 過度清洗或清潔，超出合理範圍，通常是為了緩解不適感
- 排列或整理物品，直到感覺「剛剛好」
- 計數、重複詞語，或以固定方式執行例行程序
- 向他人尋求保證，或在腦海中反覆回想某種情況以尋求確定性
伴隨強迫症同時出現焦慮、情緒低落或壓力也是常見的。心理學家可以幫助你了解哪些經歷與強迫症有關，哪些可能與其他問題相關，例如完美主義或健康焦慮。
強迫症的想法與行為
強迫症往往遵循一個可識別的循環，理解這個循環可以讓經歷感覺不那麼混亂。一個強迫思維出現，帶來不適或擔憂。為了緩解這種感覺，患者執行強迫行為，這通常能帶來短暫的緩解。然而，隨著時間推移，這可能會強化「例行程序是必要的」這種想法，從而使思維更有可能再次出現。
強迫症的想法和行為可能圍繞許多不同的主題，包括清潔和污染、安全和檢查、秩序和對稱，或與個人性格相矛盾的侵入性思維。無論主題是什麼，潛在的模式是相似的：一個令人痛苦的想法，隨後是一個旨在中和它的行動。你可以在我們的強迫症專業知識頁面和我們關於強迫症的文章中，閱讀更多關於這些模式如何運作的資訊。
強迫症的症狀會持續多久？
強迫症的病程因人而異，症狀的強度往往會變化，而非保持不變。
- 症狀可能時好時壞，在較忙碌或壓力較大的時期變得更明顯
- 若缺乏支援，強迫思維和行為的模式可能逐漸佔用更多時間和注意力
- 透過適當的方法，包括心理治療，許多人學會管理症狀並重新獲得控制感
- 每個人的經歷都是獨特的，心理學家可以幫助你隨著時間了解自己的模式
強迫症的常見跡象
以下跡象可以幫助你辨識自己或身邊的人所經歷的是否符合強迫症，而不僅僅是日常的擔憂或單純的謹慎。
| 跡象 | 可能表現為 |
| 侵入性思維 | 不斷重複出現、令人困擾且不受歡迎的想法、影像或衝動 |
| 重複檢查 | 一遍又一遍地回去檢查門鎖、電燈開關或簡單任務，不是因為忘記，而是需要感到絕對確定 |
| 清洗或清潔 | 在感覺某物徹底清潔之前，無法放鬆或繼續進行 |
| 需要秩序 | 一種揮之不去的不適感，直到物品被排列好、對稱或感覺完美完整才會消退 |
| 心理儀式 | 計數、重複短語或回顧事件以緩解擔憂 |
| 尋求保證 | 頻繁地詢問他人，或在內心反覆確認某事是否安好 |
| 耗時耗力 | 例行程序佔用越來越多的時間，最終開始干擾日常生活 |
人們很容易將強迫症與日常生活中單純的謹慎或周密混淆。喜歡整潔或偶爾反覆檢查是很常見的，這本身並不表示患有強迫症。心理學家可以幫助你了解自己的經歷以及表面之下可能發生的事情。你也可以閱讀我們關於強迫症和焦慮的文章，這可能對你有所幫助。
成人的強迫症症狀
成人的強迫症症狀通常是逐漸發展的，許多人在辨識發生什麼事或尋求支援之前，已經與這些症狀共存了一段時間。由於強迫行為可以悄悄地進行，或被解釋為謹慎或周密，因此周圍的人不一定能察覺到這種狀況。
在成人中，強迫症可能表現為融入工作日的例行程序、在人際關係中尋求保證，或對其他人不可見的心理儀式。有些人最明顯地注意到它是在生活變得更忙碌、責任增加，或在重大生活變化之後。認識到這些症狀是強迫症的一部分，而非個人的失敗，往往是一個轉折點。心理學家可以幫助你了解自己的經歷，並找到適合你的支援。
強迫思維與強迫行為的差異
強迫症症狀通常分為強迫思維和強迫行為。下表概述了它們各自的表現方式。
| 特徵 | 強迫思維 | 強迫行為 |
| 內容 | 不受歡迎的想法、影像或衝動 | 用來緩解不適的行動或心理儀式 |
| 感受 | 具有侵入性、令人痛苦且難以擺脫 | 起初有緩解作用，隨後感覺越來越必要 |
| 何時被他人注意 | 通常是隱藏的，因為想法是內在的 | 透過可見的例行程序、檢查或尋求保證 |
| 常見影響 | 擔憂、懷疑和不適感 | 花費在干擾日常生活的例行程序上的時間 |
兩者都可以透過心理治療得到幫助，有時也需要精神科醫生的參與。你可以在我們的常見問題頁面閱讀更多關於心理學家和精神科醫生之間差異。
你可能受益於支援，如果……
有時可能很難判斷自己或身邊的人所經歷的是否需要專業介入。以下指標可能有所幫助：
- 你注意到反覆出現的想法、影像或衝動，這些想法具有侵入性且難以放下
- 你發現自己重複某些行為，例如檢查、清洗、計數或排列物品，以緩解不適
- 你經常尋求保證，或反覆思考某種情況以尋求確定性
- 這些想法或例行程序佔用的時間超出了你的預期
- 日常生活，包括工作、學習、人際關係或自我照顧，變得更難管理
- 與你親近的人注意到你的日常程序或行為發生了變化
- 你懷疑自己可能患有強迫症，但尚未有機會與專業人士交談
如果你處於即時危險或嚴重痛苦中，請注意Central Minds不是危機服務中心。在緊急情況下，請致電999或前往最近的急症室。你也可以在我們的資源頁面找到更多即時支援選項。
我們的強迫症心理學家
Teresa Chan
認知行為心理治療師 (CBT）
Teresa 是接受英國培訓的專家，自 2011 年起在臨床心理健康領域與客戶進行一對一工作。她在英國出生長大，獲得認知行為療法（CBT）執業資格，並在英國國民保健服務（NHS）工作了 8 年，之後於 2018 年移居香港。她的母語是英語，也能用粵語溝通，擁有心理學學士和碩士學位，並完成了專門研究 CBT 的研究生培訓。
Dr. Aurélie Comes
臨床心理學家及認知行為心理治療師
Dr. Comes 是英國培訓的臨床心理學家，曾在國民保健服務（NHS）工作。她為經歷焦慮、情緒低落、職業倦怠和自我懷疑，以及在與食物或身體的關係上遇到困難的成人和年輕人提供支援。她的許多客戶在外表上看起來應付自如，但內心卻感到不堪負荷、陷入過度思考的模式，或難以感覺「夠好」。
她整合了包括認知行為療法（CBT）和眼動減敏與重整療法（EMDR）在內的實證方法，與客戶合作，理解和轉變維持其困難的潛在模式。
Dr. Edward C. K. Lam 林俊淇博士
臨床心理學家
Edward 是一位在美國馬薩諸塞州接受培訓並獲得執照的臨床心理學家，他現在將他的專業知識帶到香港。憑藉著在各種環境中累積的豐富經驗，Edward 幫助客戶在面對挑戰時變得更強大、更獨立和更有彈性。他創造了一個具支持性及非批判性的環境，讓客戶可以了解面對的掙扎並更積極地生活。
Edward 所用的治療方法植根於“真正的同理心”，理解客戶的每一個行為皆受其經歷所影響。他相信為客戶創造一個安全的空間，並提供誠實及善意的回饋，能促進客戶的成長，同時確保客戶感到被支持。
Dr Elaine Ching 程綺蓮博士
臨床心理學家
Dr Ching是一位在英國接受過培訓的臨床心理學家，為在焦慮、情緒低落、壓力和倦怠、自尊、童年或特定事件創傷、人際關係和生活調整（例如搬遷、悲傷、慢性身體不適）有困難的成年人提供支持。她還擁有與情緒失調和高度敏感 (HSP) 患者工作的經驗。
Dr. Melissa Chan
臨床心理學家
Dr Chan是一位接受英國培訓的臨床心理學家，在心理健康領域工作了十年，在社區和學術環境中擔任臨床和研究職位。她在治療患有抑鬱症和焦慮症症狀的人方面經驗豐富，擅長與高度自我批評的人一起工作。她也幫助那些因自卑、壓力、悲傷和喪親之痛、適應困難以及受到發展創傷影響的人。
Dr. Karen Wai Liem 林蔚博士
臨床心理學家、輔導心理學家及航空心理學家
Dr Liem 擅長為青少年、成人、伴侶提供心理評估，並會按個案情況制定心理治療方案。Dr Liem 擁有超過 15 年臨床經驗，曾在精神科醫院、精神科門診、社區心理健康中心、社福機構、及航空 醫學部門任職。在臨床心理學、輔導心理學、航空心理學及企業心理學均具豐富經驗。
Dr Steven Livingstone
臨床心理學家及系統性家庭治療師
Dr Steven Livingstone 是英國培訓的顧問臨床心理學家和合格的家庭治療師，在國民保健服務（NHS）和學術界擁有超過 20 年的經驗。
Steven 的臨床工作植根於系統性和關係性方法，幫助個人、伴侶和家庭在他們的人際關係和生活經歷的背景下理解困擾。他運用包括認知行為療法（CBT）、接納與承諾療法（ACT）和開放式對話在內的實證模型，並將這些方法與以慈悲為中心和以正念為基礎的原則相結合。
關於強迫症症狀的常見問題
這是強迫症，還是只是我比較愛整潔或謹慎？
喜歡整潔或偶爾反覆檢查是很常見的，這本身並不表示患有強迫症。強迫症通常涉及令人痛苦的侵入性思維，以及感覺難以抗拒且耗費大量時間的例行程序。心理學家可以幫助你了解這如何適用於你自己的經歷。
強迫症可以由心理學家評估嗎？
可以。心理學家可以對你的症狀、病史和行為模式進行詳細評估，這可以幫助你更好地了解自己的經歷以及哪種支援可能最適合你。
為什麼我的侵入性思維感覺如此不像我？
許多患有強迫症的人發現他們的侵入性思維令人不安，正是因為它們違背了自己的價值觀。有一個令人痛苦的想法並不意味著你想付諸行動，或者它反映了你的為人。這些想法是強迫症的一個公認特徵，而不是性格的標誌。
我需要轉介信才能與Central Minds的心理學家會談嗎？
直接聯繫我們不需要轉介信。如果你計劃使用保險，我們建議你事先與你的保險公司核實，因為有些保險公司確實要求提供轉介信。你可以在我們的保險和費用常見問題中找到更多資訊。
強迫症症狀會隨著時間改變嗎？
會的。強迫症症狀在較忙碌或壓力較大的時期通常會變得更明顯，而在其他時間可能會緩解。透過適當的支援，包括心理治療，許多人發現他們的症狀變得更容易管理。
強迫症可以在成年期首次出現嗎？
強迫症通常在青春期或成年早期開始，但症狀可能在以後的生活中出現或變得更明顯，有時是在重大生活變化或持續壓力之後。無論何時開始，心理學家都可以幫助你理解你的經歷。